一、目的

為加強醫(yī)院文化建設，展示醫(yī)院形象，充分發(fā)揮各類標識標牌在方便患者就醫(yī)及醫(yī)療安全、醫(yī)院管理中的作用，確保醫(yī)院各類標識標牌規(guī)范統(tǒng)一、醒目清晰，做到有效維護，建立長效管理機制，根據國家及上級部門有關規(guī)定，結合醫(yī)院實際，制定本制度。

二、目標

標識標牌清晰、規(guī)范、醒目、易懂。

三、適用范圍

醫(yī)院全院職工。

四、名詞定義

（一）戶外導向標識

1.門診部、住院部、急診科標識牌；

2.醫(yī)院建筑分布總平面圖標識牌；

3.落地式分流標識牌；

4.戶外交通導向牌；

5.入地式帶頂棚宣傳欄。

（二）室內導向標識

1.各樓層平面圖；

2.各樓層科室分布總索引；

3.醫(yī)院專科、專家介紹牌；

4.專科、專家出診動態(tài)一覽表；

5.醫(yī)院簡介標牌；

6.各類用途的宣傳欄；

7.樓層號牌及電梯牌；

8.通道分流吊牌，調式燈箱；

9.科室名稱牌；

10.公共安全標識牌；

11.溫馨公益標識牌；

12.各類后勤部門功能標識牌；

13.病房牌等；

14.消防疏散圖標識牌。

五、主要內容

5.1總則

5.1.1醫(yī)院標識標牌管理原則是“統(tǒng)一建設、轄區(qū)管理、及時維護、展示形象”。

5.1.2醫(yī)院標識標牌設計制作應當遵守國家的法律、法規(guī)、規(guī)章和相關政策。

5.2組織機構

5.2.1院黨委辦公室牽頭相關職能部門負責醫(yī)院標識標牌的的整體規(guī)劃、建設維護及協(xié)調監(jiān)管，負責醫(yī)院各黨組織黨建文化墻、宣傳欄內容審核、整理、更新、規(guī)劃、建設維護及監(jiān)管。全院各部門、科室分塊負責轄區(qū)內的標識標牌的規(guī)劃、建設維護及監(jiān)管。

后勤中心負責醫(yī)院醫(yī)院各樓層平面圖、各樓層科室分布總索引、燈箱、公共安全標識牌、各類后勤部門功能標識牌、消防疏散標識牌、醫(yī)用垃圾標識牌、生活垃圾標識牌等標牌內容審核、整理、更新、規(guī)劃、建設維護及監(jiān)管；

行政辦公室負責醫(yī)院簡介標牌內容審核、整理、更新、規(guī)劃、建設維護及監(jiān)管；

醫(yī)務科負責各臨床醫(yī)技科室醫(yī)院專科、專家介紹牌的審核、整理、更新、規(guī)劃、建設維護及監(jiān)管；

行風辦負責行業(yè)作風、醫(yī)德醫(yī)風文化墻、宣傳欄內容的審核、整理、更新、規(guī)劃、建設維護及監(jiān)管；

控感辦負責醫(yī)院感染管理標識標牌的審核、整理、更新、規(guī)劃、建設維護及監(jiān)管；

護理部負責護理管理標識標牌的審核、整理、更新、規(guī)劃、建設維護及監(jiān)管；

人事科負責全院職工工作牌的審核、整理、更新、規(guī)劃及監(jiān)管；

患者服務中心負責專科、專家出診動態(tài)一覽表的審核、整理、更新、規(guī)劃、建設維護及監(jiān)管；

設備科負責“醫(yī)療器械”標識標牌內容的審核、整理、更新、規(guī)劃、建設維護及監(jiān)管；

藥劑科負責藥品、醫(yī)用耗材的標識標簽的審核、統(tǒng)一規(guī)范、更新、規(guī)劃及督查；

預防保健科負責健康知識宣傳欄內容的審核、整理、更新、規(guī)劃、建設維護及監(jiān)管；

信息科、互聯(lián)網運營管理辦公室負責網絡信息設備標識標牌內容的審核、整理、更新、規(guī)劃、建設維護及監(jiān)管；

各相關部門、科室應主動維護管理好各自相應的標識標牌。

5.2.2全院各部門、科室負責人對本部門科室發(fā)布內容負全責，院黨委辦公室定期巡查，對發(fā)現的問題及時聯(lián)系相關部門、科室，發(fā)現問題有權責令發(fā)布部門科室整改。

5.3內容和形式

5.3.1醫(yī)院要設立統(tǒng)一醒目、明晰無誤的診療區(qū)域指示標識和路標。

5.3.2所用標識要規(guī)范統(tǒng)一，美觀大方。通用標識應按國家慣例進行繪制，衛(wèi)生健康系統(tǒng)通用標識按衛(wèi)健委統(tǒng)一規(guī)定制作。

5.3.3醫(yī)院內部標識設立部位，要根據醫(yī)院環(huán)境，統(tǒng)一規(guī)劃，不準隨意亂設。

5.3.4所有標識的色彩、圖形、比例、字體均應嚴格按醫(yī)院提供版圖制作，以示嚴肅;字體應統(tǒng)一規(guī)范，不用繁體字。

5.3.5建立定期巡查記錄，對已經陳舊的標識及時調整更換，已經過時的標識應及時清除。

5.3.6所有標識的語言文字應當符合國家語言文字規(guī)范的規(guī)定要求。

5.3.7工作人員佩戴胸牌，應有姓名、職稱、所在科室，進修、實習人員與本院工作人員應有區(qū)別。

5.3.8合理設置與安全有關的防跌倒、防燙傷、消防通道等標識。

5.4維護和安全

5.4.1各職能部門要從便民利民的角度，有效規(guī)劃、合理設置各類標識標牌，及時聯(lián)系院黨委辦公室設計、制作，并做好日常維護工作。

5.4.2針對陳舊、失效的標識沒有及時清除的,或限于自身條件無法清除沒有及時聯(lián)系院黨委辦公室調整更換的，如造成投訴和不良影響，將追究相關部門、科室的責任。

六、職責

（一）標識標牌申請制作的部門、科室需提交申請制作的標識應真實、準確、完整，并按照標識制作審批流程提交相關職能部門、分管領導審核，制作完成的標識科室有責任進行日常的維護和管理，防止損壞或者遺失。

（二）主管職能部門負責對所屬科室提交的需設計制作的標識內容審核把關，并提交分管領導審核。定期對相關標識使用情況進行監(jiān)管。

（三）院黨委辦公室牽頭各職能部門、科室負責醫(yī)院標識的日常管理工作，根據醫(yī)院管理需要及患者就醫(yī)需要，及時對醫(yī)院標識標牌進行整體規(guī)劃設計并組織實施;定期對標識使用情況進行監(jiān)管。嚴格按照制度要求，經相關部門、領導審批后對標識設計制作，并做好標識標牌制作的運行管理登記、存檔工作。

（四）分管院領導按照真實、準確、完整的原則，負責對所屬職能部門提交的標識內容進行審核。院黨政主要領導對標識規(guī)范性、統(tǒng)一性進行審核。

    七、說明

（一）標識標牌制作費用在5000元以下的，由科室填表經分管部門、領導審核后制作;標識標牌制作費用在5000-30000元的，申請制作的部門、科室需擬寫制作請示報院長辦公會研究審議；標識標牌制作費用在30000以上的，申請制作的部門、科室需擬寫制作請示報院長辦公會研究審議通過后，報院黨委會審議。

（二）原則上所有標識標牌制作費都要納入科室成本，需要后勤中心進行出入庫管理，哪個部門、科室申請制作使用，成本就納入哪個部門、科室。如果是迎接院級相關評審檢查驗收等情況，比如公共標識、導視標識等屬于全院性質的，制作成本由醫(yī)院承擔，相關職能部門牽頭部門、科室申請制作。

附件：昆明市東川區(qū)人民醫(yī)院標識標牌制作申請表